子宮內膜異位症的飲食療法-這幾樣食物絕對不能碰!?

用飲食緩解發炎體質，改善子宮內膜異位症

子宮內膜異位症 (Endometriosis) 是個越來越常見的婦科疾病，現在大概每10個人就有一位是此疾病的患者。

顧名思義，此病是由子宮內膜組織「異常地」出現在不該出現的「位置」，比如腹腔、卵巢、骨盆腔..等，

進而造成腹痛、經痛、性交疼痛，以及不孕等諸多問題。

此病的的治療方式侷限於荷爾蒙藥物，如果藥物沒用則只能開刀清除病灶。

不幸的是，開刀的復發率極高，大約50%的病人會在術後5年內再度復發。

這是當然的，因為開刀只是暫時治標，並沒有從根本調理體質。

其實，越來越多的研究指出，此病在本質上是屬於一種發炎性的疾病。

慢性發炎是所有疾病的根源，包括癌症、心血管疾病..等等;

已經有諸多研究發現，子宮內膜異位症與心血管疾病的共通點，就是慢性發炎！

可惜的是，常規醫學並無法處理這種發炎性的體質（消炎藥並非答案），所以對於相關治療方式著墨甚少。

我很喜歡英文的一句話：「想得到正確的答案，你得先問對問題。」(Start asking the right question.)

其實許多聰明的患者會問：是否有什麼飲食或營養療法，能幫助我改變發炎性體質呢？

但在常規醫療的環境，得到的答案通常都是否定的。

今天我們就來談談，如何用飲食/營養來改善子宮內膜異位症。

該怎麼吃，才能預防/治療子宮內膜異位症？

在開始談論飲食之前要先強調，這類的研究通常都有諸多侷限，很難得出決定性的結論;

雖然我們可以從中看出一些趨勢、端倪，但切記絕不要走入極端，比如看到一篇研究說XX食物好，就每餐都狂吃它，我們臨床上看到許多問題都是由此而生的。

每個人的體質都是獨一無二的，適合別人的食物，不見得適合你;

記得謹慎觀察自己的身體反應，再搭配一些科學數據，才能確定這個飲食/營養是適合自己的。

蔬菜水果多多益善嗎？

蔬菜水果富含各種抗氧化、抗發炎的營養素，所以講到抗發炎飲食，第一個就會想到它。

大部分的研究也的確顯示，多吃蔬菜水果的人，得到子宮內膜異位症的機率較小。

不過此處有個關鍵：水果得適量。

一篇2010發表於美國的研究指出，一天攝取兩份以上的水果，反而會提升子宮內膜異位症的風險。

（相較之下，蔬菜則沒有這種現象）

關於水果與與健康/疾病的關聯性，直到今日仍然爭論不休，沒有定論; 

有些專家說水果太甜了，果糖攝取太多容易造成許多疾病;

另些專家卻說，水果是原型食物，裡面的果糖不足為懼。

由此可知，飲食方面的研究，真的很難得出結論; 

而且針對不同的個體，建議也自然應該有所不同。

提醒大家，任何東西還是得適量攝取，比較安全。

最好的油脂選擇是？

好油有抗發炎的作用，而壞油則會促進身體發炎。

許多健康意識高的人，都會特別到有機店/健康食品專賣店，去買最高級的「好油」。

但是自己到底該攝取哪種油？多吃油的飲食法（生酮飲食）真的對健康好嗎？

關於這些問題，我們會在之後陸續探討，也會介紹實用的科學檢測給大家，幫助您們做好健康管理，敬請期待。

此處我們可以比較確定的是：

現代人普遍缺乏的Omega-3脂肪酸，因為具有抗發炎的效果，應該多加攝取; 

而大家一致認可的壞油：反式脂肪，則應該減少攝取。

2010一篇美國的研究顯示，攝取最多Omega-3脂肪酸的人，得到子宮內膜異位症的機率減少了22%; 

而攝取最多反式脂肪酸的人，得到子宮內膜異位症的機率則增加了48%！

吃哪種肉最好？

紅肉究竟該不該少吃？魚肉該不該多吃？

這些問題跟上面提到的水果一樣，一直以來爭論不休。

雖然研究不斷推陳出新，但每個專家仍都各持己見，要得到結論是很難的。

不過至少就子宮內膜異位症這個疾病來說，少吃紅肉，多吃魚肉，看來是有幫助的。

一篇2004年發表的義大利研究指出，多吃牛肉及其他紅肉的人，得到子宮內膜異位症的風險較高; 

這或許是因為許多地方的畜牧業，會施打荷爾蒙到牛身上去增加肌肉量，但這些額外的荷爾蒙可能影響體質敏感的人群，尤其是正值青春期的年輕女性。

還記得本文一開頭就說，雌激素與子宮內膜異位症相關嗎？

研究發現，多吃紅肉的人，體內的雌激素含量較高，也因此較容易促成此類的婦科疾病。

再次提醒，各位看到這裡的讀者，可千萬別輕率地得出結論，說紅肉是不好的食物; 

如上所述，畜牧養殖的方法不同，食物的品質就會不同;

養殖過程是否額外施打額爾蒙，吃什麼長大（草飼or穀飼）..等因素，都會影響食物的品質，進而影響健康。

另外，雖然魚是富含Omega-3脂肪酸沒錯，但也千萬別忘了環境污染這個因素（魚常富含汞）;

還是適量攝取，並搭配科學檢測（看體內的毒素是否過多？營養是否均衡充足？），才是最精準、最科學、最個人化的健康管理之道。

關於此議題，歡迎再次複習之前的文章：多吃魚保護心血管，卻反而吃出血管鈣化!?

結語

子宮內膜異位症這類的「良性婦科疾病」，近年來越來越常見; 

常規的治療方式就是荷爾蒙藥物與手術，雖然能暫時緩解不適，但可惜是治標不治本。

越來越多研究顯示，子宮內膜異位症，本質上是一種發炎性的疾病。

因此許多聰明的人會問：有沒有什麼飲食/營養方法，能有效改善發炎性體質，從根本去調理子宮內膜異位症呢？

答案是有的。

雖然飲食的研究有諸多侷限，判讀不易，很難得出絕對性的結論，但本篇文章還是嘗試回答了幾個關於飲食的常見問題：

蔬菜水果富含各種維他命、礦物質、植化素、多酚..等等，有巨大的潛力能降低慢性發炎。

總體上來說，多吃蔬菜水果是能降低子宮內膜異位症的風險，但水果建議要適量攝取，不然反而可能提升罹病風險。

Omega-3是現代人最普遍缺乏的一種脂肪酸，也具有抗發炎的效果，多攝取能降低子宮內膜異位症的風險; 

相對地，攝取太多反式脂肪，則會提升罹病風險。

最後，雖然不是疾病的主因，但雌激素確實會讓這把慢性發炎的火越燒越旺，讓病灶更難消融; 

而根據畜牧養殖方式的不同，牛肉與其他紅肉可能會含有過多的雌激素，因此吃較多紅肉的人，較容易罹患子宮內膜異位症。

吃魚則沒有此問題，且還能補充到Omega-3，是很好的蛋白質與油脂來源; 

不過也別忘了環境污染的影響：太多的汞累積在體內，對健康是非常不利的。

Photo by Cenk Batuhan Özaltun on Unsplash

文章轉載於 許崇恩醫師-元氣加油站